تنبيه مهني: المحتوى شرح عربي مستقل مبني على المصادر الرسمية، ولا يستبدل الدليل التنفيذي أو الإصدار الساري أو مراجعة مختص المنشأة.
- أهلية المستفيد ومرجع فحص الأهلية عند توفره.
- نوع الموافقة المناسب: مؤسسية أو مهنية أو صيدلانية أو أسنان أو بصر.
- التشخيص والحالة السريرية والضرورة الطبية موثقة.
- الخدمة والكمية والمدة والموقع والتاريخ محددة.
- التقارير والفحوص والصور المطلوبة مرفقة ومقروءة.
- Days Supply للأدوية الخارجية عند انطباقه.
- لا تعارض بين التشخيص والخطة والرمز.
- معرف الطلب فريد والجهة الدافعة صحيحة.
- تم تحديد مالك متابعة queued أو طلب المعلومات.
المصادر الرسمية
- منصة نفيس / HL7 Saudi Arabia — Prior Authorization Use Case (1.0.0 STU)
- منصة نفيس / HL7 Saudi Arabia — Information Submission Use Case (1.0.0 STU)
آخر مراجعة مصدرية: 2026-08-06. يُرجع إلى المصدر الرسمي والإصدار الساري عند التطبيق.